Психовегетативный синдром и его оценка с точки зрения современной неврологии

Клиническая характеристика межкризового периода В период между кризами у подавляющего большинства больных наблюдаются вегетативная дистония в рамках психовегетативного синдрома, при этом выраженность ее существенно варьирует от минимальной, когда больные в межприступном периоде считают себя практически здоровыми, до максимальной, при которой больные затрудняются провести четкую границу между кризом и межкризовым состоянием. Симптомы вегетативных расстройств в межкризовом периоде в кардио-васкулярной системе - кардио-ритмические, кардиалгические, кардио-сенестопатические синдромы, а также артериальные гипер- и гипотензия или амфотония; в респираторной системе - одышка, чувство удушья, затрудненное дыхание, ощущение нехватки воздуха и т. Подробное описание симптомов синдрома вегетативной дистонии см. Клинические наблюдения и психометрические исследования тесты МИЛ и Спилбергера позволили выделить у больных вегетативными кризами следующие эмоционально-психопатологические синдромы: В первом случае в межприступном периоде доминировал тревожный фон настроения, как правило, это были опасения за судьбу и здоровье близких, тревожные предчувствия, чаще - тревожное ожидание приступа и страх перед его повторением. Нередко устойчивое чувство страха формировалось уже после первого пароксизма и касалось той ситуации, где он возник. Так формировался страх поездки в метро, автобусе, страх пребывания на работе и т. В случае возникновения приступа дома в отсутствие близких формировался страх одному находиться дома. По мере течения заболевания страхи генерализовались, охватывая все больше и больше ситуаций, в которых привычно существовал больной.

Паническое расстройство: симптомы

Кроме того, неограниченно могут быть представлены неспецифические симптомы тревоги: Содержание тревожных опасений обычно касается темы собственного здоровья и здоровья близких. При этом больные стремятся установить для себя и семьи особые правила поведения, чтобы свести риски нарушения здоровья к минимуму. Любые отклонения от привычного жизненного стереотипа вызывают усиление тревожных опасений. Повышенное внимание к своему здоровью постепенно формирует ипохондрический стиль жизни.

Вестибулопатия или вестибулярный синдром – комплекс симптомов, дезориентация, спутанность сознания, тошнота, рвота, чувство страха и пр. Доказано, что при мигренях, панических атаках, гипервентиляционном синдроме, В некоторых случаях вегетативные симптомы преследуют пациентов с.

Кроме того, неограниченно могут быть представлены неспе-цифические симптомы тревоги: Основным проявлением ПР являются повторяющиеся пароксизмы тревоги панические атаки. Более или менее очевидные для больного стрессовые события вызывают болезненные симптомы, нарушающие привычное функционирование пациента профессиональная деятельность, социальные функции. Клинические проявления адаптивного расстройства крайне вариабельны. Тревожность проявляется диффузным, крайне неприятным, часто неопределенным ощущением опасения чего-то, ощущением угрозы, чувством напряжения, повышенной раздражительностью, плаксивостью.

Для этой категории пациентов характерны частые посещения врача, проведение многочисленных повторных инструментальных исследований, тщательное изучение медицинской литературы. Последствием болезненных симптомов является социальная дезадаптация. Треть пациентов полностью прекращает профессиональную деятельность.

Как лечить вегетативную дистонию? Спектр противотревожных препаратов чрезвычайно широк: Иногда побочные эффекты можно нивелировать корректировкой дозы или времени приема лекарства.

ВСД и панические атаки: симптомы и лечение

К сожалению, часто врачи забывают, что СВД - это совокупность нескольких клинических единиц, а именно: Вегетативная дистония - от синдрома к болезни на --. Психовегетативный диатез на --.

ВЕГЕТАТИВНАЯ ДИСФУНКЦИЯ / AUTONOMIC DYSFUNCTION . Синдром вегетативной дисфункции (СВД) включает симпатические, в комплексе с чувством тревоги или страха (паническими атаками), часто на фоне.

МКБ тревожные и депрессивные расстройства представлены в разных нозологических рубриках 40—41 и 31—39 , хотя все исследователи данной проблемы отмечают глубокие связи депрессии и тревоги. Появлением психовегетативного синдрома как реакция на тревожное расстройство на соматическом уровне соматические симптомы являются следующие отклонения в функционировании различных органов и систем: Синдромальная диагностика психовегетативного синдрома включает в себя: Учитывая, что вегетативная дисфункция является обязательным синдромом и включена в диагностические критерии большинства тревожных расстройств: Госпитальная шкала тревоги и депрессии.

На этапе выбора оптимальной тактики лечения и принятии решения о моно- или политерапии необходимо придерживаться рекомендаций в лечении пациентов с психовегетативными расстройствами. Следует отметить, что большинство симптоматических препаратов оказываются неэффективными в терапии психовегетативного синдрома. К таковым относятся бета-блокаторы, блокаторы кальциевых каналов, ноотропы, метаболики, сосудистые препараты, витамины.

Артем Валерьевич ВИЧКАПОВ

При вегетативной дисфункции причинами болей в голове, как правило, являются умственное или мышечное перенапряжение, или мигрень. Все симптомы развиваются на фоне ухудшения кровообращения в сосудах головного мозга. Кровоток замедляют сужающиеся сосуды, в голове ощущается шум и тяжесть, повышается температура. Отмечается сонливость, звон в ушах. Иногда возникают венозная гипертензия, обмороки. Головная боль локализуется в височно-теменной области справа, или в зоне лба и обоих висков, или в области темени.

К соматоформным расстройствам относят психогенные состояния, сопровождающиеся симптомами существующих соматических заболеваний, однако не имеющие органических изменений, свойственных этим болезням. Зачастую выявляются разрозненные функциональные изменения, которые не относятся к одному заболеванию и носят неспецифический характер. Соматоформная вегетативная дисфункция отличается специфическими жалобами, характерными для нарушения работы вегетативной нервной системы. Чаще всего с такими больными сталкиваются врачи общего профиля и сотрудники соматических отделений больниц.

Пациенты с соматоформной вегетативной дисфункцией предъявляют неопределённые, разнообразные жалобы на боли, нарушения работы различных органов, одышку. Эти жалобы часто сменяют друг друга, вследствие чего пациент лечится у разных специалистов. Из-за того, что при обследовании поставленные диагнозы не подтверждаются, больные с соматоформной вегетативной дисфункцией склонны менять врачей, обследоваться в частных клиниках, настаивать на углублённом обследовании или госпитализации.

Большинство обвинений в некомпетентности врачей исходит именно от таких пациентов. При общении с такими больными у врача может сложиться мнение о симуляции симптомов заболевания. Однако все симптомы абсолютно реальны, они причиняют больному массу физических страданий и при этом носят целиком психогенную природу. Причины соматоформной вегетативной дисфункции Вызывать данное расстройство могут как психотравмирующие ситуации , так и соматические заболевания.

Надсегментарная вегетативная дисфункция — диагностика и лечение

А к записи Подростковая депрессия Пройдите наш опрос Обращались ли Вы за помощью к психологу? Да, обращался, и психолог помог решить мою проблему Да, обращался, но моя проблема не была решена Никогда не обращался и не собираюсь Я сам себе психолог Загрузка Паническое расстройство Паническое расстройство — это состояние человека, сопровождающееся необъяснимыми и мучительными приступами панических атак. Частота их появления от нескольких раз в день до нескольких раз в год.

Проявления панического состояния знакомы почти каждому, но при первых признаках не всегда люди понимают к какому специалисту следует обратиться за медицинской помощью. Не следует затягивать визит к врачу, если приступы спонтанны, продолжаются более месяца и несут нарушения в повседневной жизни.

ВД — симптомокомплекс вегетативных расстройств, обусловленный вегетативной дисрегуляцией внутренних органов и систем и сочетающийся с эмоциональными нарушениями. Синдром ВД включает в себя все формы нарушений вегетативной регуляции. В настоящее время в соответствии с Международной классификацией болезней го пересмотра МКБ ВД обозначается как нейроциркуляторная астения.

ВД предполагает полисистемность расстройств со стороны различных органов и систем организма, так как ВНС осуществляет их регуляцию или принимает активное участие в этом процессе. Констититуциональная с детства — неустойчивость АД, частые головные боли, метеочувствительность, частые ОРЗ, утомляемость, раздражительность, плохой сон. Висцерогенная на фоне хронических заболеваний печени, почек, желчного пузыря и проч. Эндокриннообусловленная на фоне гормональных изменений в пубертатном периоде, при заболеваниях щитовидной железы, аднекситов и проч.

панические атаки. Причины, проявления, способы борьбы

Рассказать Рекомендовать Психовегетативный синдром характеризуется тем, что может включать в себя большое количество различных симптомов, возникающих со стороны многих систем и органов. Такие признаки настолько многообразны, что человек может длительное время ходить по врачам для выяснения диагноза. Но чаще всего многочисленные исследования не способны выявить какую-либо патологию, и в этом случае врачи рекомендуют больному обратиться к психоневрологу, подозревая наличие психовегетативного синдрома.

Так что же это такое? Особенности проявления психовегетативного синдрома Эта патология проявляется сердечными недомоганиями, головной болью, повышенным потоотделением, тошнотой, головокружением, тяжестью в желудке, нарушением мочеиспускания, чувствительностью к холоду.

Заболевание на протяжении многих лет меняло свое название. Был принят также термин вегетативный невроз , позднее — общий психосоматический синдром. В русской научной литературе впервые внес термин психовегетативный синдром академик Вейн. В зарубежной научной литературе для обозначения заболевания использовали термин — с медицинской точки зрения необъяснимые симптомы. Условия возникновения — кто в группе риска? В группе риска развития расстройства находятся подростки, дети, молодые люди.

Реже страдают синдромом пожилые и люди старше 40 лет. Женщины в период менопаузы находятся в зоне риска. Возникновение синдрома связано с развитием молодого человека в подростковом возрасте.

НЕЙРОЦИРКУЛЯТОРНАЯ ДИСТОНИЯ ЭТО СИМПТОМ, А НЕ БОЛЕЗНЬ

Любые негативные влияния на нервную и эндокринную системы, которые обеспечивают слаженное функционирование всех органов и систем, может спровоцировать начало патологического процесса, реализующееся, в первую очередь, через изменения в сердечно-сосудистой системе. Симптомы и проявления Синдром вегетативной дисфункции у детей чаще всего проявляется симптомокомплексом астеновегетативных и сосудистых проблем: У взрослых обычно наиболее выражены следующие симптомы вегетососудистых проблем: Наиболее ярким и типичным проявлением заболевания является вегетативный криз, который может быть 3-х видов.

Симпатоадреналовый Для криза характерно внезапное начало — ночью или ранним утром у человека возникают следующие проявления: Парасимпатический К типичным кризовым проявлениям относятся:

Заболевания вегетативной нервной системы могут быть обусловлены повреждением различных ее отделов, начиная от периферических вегетативных нервных волокон и кончая корой большого мозга. Для заболеваний вегетативной нервной системы характерно то, что большинство их обусловлено не выпадением функции, а раздражением и повышенной возбудимостью тех или иных отделов.

Это заболевание относится к ангионеврозам. В основе его лежит периодически возникающий спазм мозговых сосудов в бассейне внутренней сонной артерии. Вследствие этого кровь из общей сонной артерии устремляется в бассейн наружной сонной артерии, вызывая растяжение ее стенок и боль в соответствующей половине головы. В других случаях спазм возникает в бассейне наружной сонной артерии и происходит растяжение стенок внутренней сонной артерии.

Клинически мигрень проявляется периодически возникающей болью в одной половине головы. Мигренью чаще болеют женщины.

Вегетативная дисфункция